CGMS (Continous Glucose Monitoring
System) (Sürekli Kan Şekeri Ölçüm
Sistemi)
Parmaktan Kan Şekeri ölçümü tüm
diyabetlilerinde bildiği gibi çok
önemlidir. Fakat her ne kadar sık kan
şekeri ölçümü yapılsa da 24 saat kan
şekeriniz sürekli nasıl gidiyor
bilemezsiniz.
Kan şekerinizi parmaktan ölçerek sadece
belirli saatlerdeki kan şekeri
değerlerinizi görebilirsiniz. Özellikle
gece boyu oluşabilecek düşük ve ya
yüksek kan şekeri değerlerini parmaktan
kan şekeri ölçümü ile yakalamanız çok
zordur.
Parmaktan kan şekeri ölçümü sadece
belirli noktalardaki değerleri
görebilirsiniz , kan şekerinizin gidişi
ile ilgili herhangi bir grafik
oluşturamazsınız.
Aşağıdaki şekilde de görüldüğü gibi
parmaktan ölçüm ile kan şekeri sonuçları
hedef aralıkta gözüküyor fakat sürekli
ölçüm sistemi ile bakıldığında ,
parmaktan ölçüm yapılmadığı zamanlarda
kan şekerinde düşme ve yükselmeler
olmakta. Yani kan şekeri parmaktan
bakıldığında düzenli giderken , CGMS
Sistem ile bakıldığında düzenli
gitmemekte ve kişinin insülin dozlarında
değişiklik yapılması gerekmektedir.
|
 |
Nasıl Çalışır?
Cilt altına yerleştirilen bir sensör
aracılığı ile giriş yapılır. Sensör
,operasyon ile yerleştirilmez – takma
aparatı ile kolayca takılabilen
silikonlu bir iğnedir. İğne ile cilt
altına giriş yapılır ve iğne
çıkartılarak içeride sadece silikon bir
parça kalır. Bu size hiçbir rahatsızlık
vermez. Üzerine şeffaf su geçirmez bant
yapıştırılara sabitlenir. 3 gün sonra
kolayca çıkartılır.
Sensörün ucuna cihaza giden bir kablo
bağlanır. Sensör 3 gün boyunca ölçüm
yaparak kablo aracılığı ile bilgileri
cihaza gönderir. Cihaz (CGMS) hafızaya
kayıt yapar. Cgms Sistem her 5 dakikada
bir ölçtüğü kan şekeri değerlerinin
ortalamasını alarak hafızaya kayıt eder.
Günlük ortalama 288 kan şekeri ölçümü
yapar , 3 gün sonunda yaklaşık 864 kan
şekeri sonucu kayıt etmiş olur. 3. gün
sonunda cihaz çıkartılarak özel bir
program aracılığı ile bilgisayara
aktarılır. Bu program aracılığı ile
günlük kan şekeri gidişini grafik
halinde , yemek öncesi ve sonrası açlık
– tokluk kan şekerlerinizi , besinlerin
, egzersizin ve ya stresin kan şekeriniz
üzerindeki etkisini ayrıntılı olarak
görebilirsiniz.
Özellikle Kimlere önerilir?
• HbA1c (3 aylık ortalama kan şekeri
değeri) yüksek ve ya çok düşük seviyede
• Hipoglisemi olayları
• Hipogliseminin bilinmemesi
• Diyabetik ketoasidoz
• Açıklanmayan kan şekeri düşüşleri
• Gastropareziz (geç mide boşalımı)
• Gestasyonel diyabet (hamilelik
döneminde oluşan diyabet)
• Tıbbi tedavi rejiminde tedavi edici
değişimlerin değerlendirilmesi
• Kan şeker kontrolünü etkileyen
davranış değişikliklerinin
değerlendirilmesi
• İnsülin Pompası uygulanmadan önce –
uygulandıktan sonra ve her 3 ayda bir
• İnsülin Dozu hesaplaması yapılacağı
zamanlarda
• Gizli diyabet / bozulmuş glikoz
toleransı olduğu düşünülen kişilere
Diyabet ile ilgili rahatsızlığı olan
herkese uygulanarak daha düzenli kontrol
sağlanabilir.
Kan Şekerinizin Tam Bir Resmini Çekme
Aşağıdaki grafiklerde görülen kırmızı
noktalar parmak ucundan alabileceğiniz
kan şekeri ölçüm sonuçlarıdır. Fakat siz
kan şekerinizin tam bir resmini görmek
için 4-5 ve ya 7 kanşekeri ölçümünün
yeterli olduğunu düşünüyor musunuz?
Aşağıda gösterilen CGMS Sisteminden
alınan sonuçları inceleyip – neleri
gözden kaçırabileceğinizi
görebilirsiniz.
|
 |
|
Ölçüm zamanlarınız
arasında oluşabilecek
kan şekeri
düşüklüklerini
kaçırabilirsiniz. CGMS
Sistemi bunları
yakalayabilir ve
özellikle gece boyu uyku
sırasında olabilecek
tehlikeli kan şekeri
düşüşlerini de
yakalayabilir. |
|
| |
|
 |
|
Parmaktan ölçüm ile kan
şekerinizin peak yaptığı
noktaları
kaçırabilirsiniz ve CGMS
Sistem kaçırmaz. |
|
| |
|
 |
|
Özellikle sabaha karşı
oluşan kan şekerindeki
düşüp –yükselmeleri
yakalamanız mümkün
değildir. (dawn-phenomenon)
Fakat CGMS Sistem ile
uyurken de ne olduğunu
görebilirsiniz. |
|
| |
|
 |
|
CGMS , hedef aralıklarda
olduğunuz ve sağlık
ekibinizin dozlarınız
üzerinde değişiklik
yaptığı zamanlarda size
ve ekibinize doğru
sonuçları sağlamak için
dizayn edilmiş bir
sistemdir. |
|
|
